14. August 2018 Kategorie(n): Spurensuche im Blut

Findet man im Blut eine zu geringe Leukozytenzahl (zu wenig weiße Blutkörperchen), dann bezeichnen Ärzte dies als Leukopenie, oder auch als Leukozytopenie. Die kann von einem Infekt kommen, einer Vergiftung und auch einer Erkrankung des Knochenmarks.

Bei geschwächter Abwehr oder beginnendem Infekt mit Viren oder Bakterien, sinkt die Leukozytenzahl. Weitere mögliche Ursachen können eine Überfunktion der Milz, eine Strahlentherapie bei Tumorgeschehen oder Pilz- und Wurmbelastungen sein. Medikamente, wie beispielsweise Psychopharmaka, Schmerzmittel und Schilddrüsenmittel, reduzieren ebenfalls die Anzahl der Leukozyten.
Nach meiner Erfahrung gehen niedrige Leukozytenwerte auch mit einer Belastung des Darms einher. Diese zeigt sich oftmals in Verbindung mit einem Mangel an Vitamin B12.

Im Rahmen einer Chemo- und Strahlenbehandlung ist darauf zu achten, dass die Leukozytenwerte nicht unter 3,0/nl sinken. Sollte dies der Fall sein, muss die Therapie vorerst ausgesetzt werden.

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    Inhaltsverzeichnis:

    • Der Leukozyten Normalwert
    • Was tun bei Leukozyten zu niedrig (Leukopenie)?
      • Leukozytenmangel liegt vor
    • Normalwerte Leukozyten im kleinen Blutbild
    • Gründe für verminderten Leukozyten-Wert (Leukopenie)
    • Knochenmarkerkrankungen
      • Video: Was bedeutet der Wert der Leukozyten?
    AbkürzungBeschreibungNormalwert (pro Mikroliter Blut)
    Leuko
    Leukos
    Anzahl der Leukozyten (weiße Blutkörperchen)Männer & Frauen: 4.000 bis 10.000 pro µl

    Was tun bei Leukozyten zu niedrig (Leukopenie)?

    Sind die Werte leicht verringert, dann braucht man erst mal keine Sorge haben. Es empfiehlt in zeitlichem Abstand die Blutkontrolle zu wiederholen. Meist haben sich die Werte dann schon von allein normalisiert. Zum Beispiel wenn die Ursache bei einer Infektion lag.

    Ist die Leukozytenzahl sehr stark verringert, kann der Arzt entscheiden, ob eine Knochenmarksprobe gemacht wird, damit er die Ursache finden kann.

    Bei weniger als 1000 LeukozytenTamarisTamaris Dd21776 Alis SandalettenDunkelblau Sandaletten TamarisTamaris SandalettenDunkelblau Alis Alis Dd21776 TamarisTamaris SandalettenDunkelblau Sandaletten byYf6g7v pro Mikroliter Blut können Erreger nicht mehr adäquat abgewehrt werden. Bei Messwerten unter 500 Leukozyten pro Mikroliter besteht praktisch kein Immunschutz mehr. Der Patient muss sofort auf einer sogenannten Isolierstation von Erregern abgeschirmt werden.

    Leukozytenmangel liegt vor

    Bei einer Granulozytopenie (synonym: Leukozytopenie/Neutropenie) liegen die Neutrophilenwerte < 1,5 * IO9 Zellen/1, bei einer Agranulozytose werden Neutrophi- lenwerte <0,5 * 109 Zellen/1 beobachtet (<0,2 x 109 Zellen/1 sind lebensbedrohlich). Ursachen sind eine verminderte Synthese oder ein verstärkter Verbrauch der Zellen, z. B. ausgelöst durch: Infektionen (Viren, Rickettsien), Medikamente (Antibiotika), Chemotherapie, Alkoholmissbrauch, Pemioziosa/Folatmangel, Autoimmunerkrankungen (Lupus erythematodes, Felty-Syndrom), paraneoplastische Erkrankungen (Thymom), proliferative Knochenmarkerkrankungen (z. B. AML, ALL, MDS, CLL, LGL) und apiastische Syndrome (SAA).

    Normalwerte Leukozyten im kleinen Blutbild

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    LaborwerteFrauenMänner
    Erythrozyten4,1–5,1 Mill./µl4,5–5,9 Mill./µl
    Hämoglobin12–16 g/dl13,6–18 g/dl
    Hämatokrit34–44 %36–48 %
    Leukozyten4 000–10 000/µl4 000–10 000/µl
    Thrombozyten150 000–400 000/µl150 000–400 000/µl
    MCV81–96 fl81–96 fl
    MCH27–34 pg27–34 pg
    MCHC32–36 g/dl32–36 g/dl

    Gründe für verminderten Leukozyten-Wert (Leukopenie)

    • Chronische oder akute Virusinfektion wie Grippe, Masern, Röteln
    • Schwere bakterielle Infektion, etwa Typhus
    • Malaria
    • Blutvergiftung (Sepsis)
    • Autoimmunerkrankungen
    • Störungen der Blutbildung im Knochenmark, etwa aufgrund einer Schädigung durch radioaktive Strahlen, Pestizide oder Schwermetalle
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    • Akute und chronische Vergiftungen, beispielsweise mit Blei, Quecksilber, Benzol, Kohlenmonoxid
    • Medikamente wie Antibiotika, Chemotherapie, Blutdrucksenker, Schilddrüsenhormone, Antidepressiva, H2-Magensäure- Blocker

    Knochenmarkerkrankungen

    Erkrankungen des Knochenmarkes können sich in zuviel und zuwenig äußern.

    Quantitative Störungen der Zellpopulationen der Myelopoese können schwere Komplikationen nach sich ziehen (z. B. Sepsis bei Neutropenie). Von einer reaktiven Veränderung der Zellzahl wird die autonome, als maligne einzuschätzende Veränderung der Zellzahl unterschieden. Ein Befall des Knochenmarks mit ortsfremden Zellen (z.B. durch Zellen eines soliden Tumors) hat ebenso Konsequenzen wie das Verdrängen des gesunden Knochenmarks durch unreife leukämische Zellen in Form von Blasten.

    Leukozyten zu niedrig

    Video: Was bedeutet der Wert der Leukozyten?

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    Leukozyten zu niedrig (vermindert Blutwert Leuko)
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    Autoren & Experten:
    Wissenschaftlicher Beirat: Prof. Dr. med. Hermann Eichstädt, Berlin. Facharzt Innere Medizin & Kardiologie, Lebenszeitprofessor i.R. der Charité Berlin. Geschäftsführender Vorstand der Berlin- brandenburgischen Gesellschaft für Herz- und Kreislauferkrankungen e.V.
    Journalist: Horst K. Berghäuser
    Heilpraktiker: Felix Teske

    Literatur, Quellen und Verweise:
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